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          聽力科普

          耳毒性藥物導(dǎo)致聽力受損

          來源:未知日期:2021-03-13 16:31 瀏覽:
          藥物性耳聾以前并不多見,后來隨著抗生素的問世才大量出現(xiàn)的??股厥侵委熂?xì)菌感染性疾病的理想藥物,但是有些抗生素也有副作用,其中對耳有毒性容易引起耳聾或眩暈 。

          并不是所有的抗生素都會導(dǎo)致耳聾,但有些藥物如果使用不當(dāng),會損害聽覺神經(jīng),嚴(yán)重的還會導(dǎo)致耳聾。其中以慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等最為突出,醫(yī)學(xué)家稱它們?yōu)槎拘钥股亍?br />
          耳朵對抗生素的副作用最為敏感,7歲以下兒童因為不合理使用抗生素,造成耳聾的數(shù)量多達(dá)30萬,占總體聾啞兒童的比例高達(dá)30%-40%,一些發(fā)達(dá)國家這一比例只有0.9%,中國有200多種抗生素,每種抗生素對人體均有不同程度的傷害。

          四種容易導(dǎo)致藥物性耳聾的藥物分別是:氨基糖苷類抗生素,如慶大霉素、卡那霉素、新霉素、鏈霉素等使用過量均有致聾的可能;利尿藥,如速尿、利尿酸、丁尿氨等;抗腫瘤藥;解熱鎮(zhèn)痛藥。

          抗生素引起的聽力下降一定要引起重視,甚至?xí)l(fā)展成藥物性耳聾。藥物性耳聾表現(xiàn)為聽覺系統(tǒng)的慢性中毒,會引起聽覺神經(jīng)的損害,一般治療方法沒有明顯效果,不能恢復(fù)到用藥前的聽力水平。因此藥物性耳聾一般是不可逆的。

          耳毒性抗生素具三個隱蔽性特點。如慶大霉素、鏈霉素等引起的聽力損害,首先發(fā)生在內(nèi)耳高頻率區(qū),使高音聽力下降,一般不易被人察覺。病人聽音困難,也不會意識到與用藥有關(guān),這在醫(yī)學(xué)上稱為"遲發(fā)性耳毒反應(yīng)",尤以嬰幼兒與老年人最為多見。又如新霉素、卡那霉素等,即使

          停用,它們在體內(nèi)也已完全分解、排泄,由藥物引起的內(nèi)耳毛細(xì)胞的退化及聽神經(jīng)細(xì)胞的變性萎縮卻仍在繼續(xù)進(jìn)行,直至聽力完全喪失,變?yōu)槿@,此稱"漸進(jìn)性耳毒反應(yīng)"。

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